Todo ano, na data de aniversário do contrato, o plano de saúde passa por reajuste — e a mensalidade sobe. Entenda por que isso acontece e o que diferencia o reajuste do plano individual do empresarial.
Reajuste anual por variação de custos
Esse é o reajuste que acontece todo ano, refletindo o aumento dos custos médico-hospitalares (novos exames, tecnologia, inflação médica em geral). Para planos individuais/familiares, a ANS define um teto máximo anual que nenhuma operadora pode ultrapassar. Para planos coletivos empresariais, o percentual é negociado diretamente entre a operadora e a empresa contratante, sem teto da ANS.
Reajuste por faixa etária
Além do reajuste anual, existe o reajuste por faixa etária — que acontece quando você muda de uma faixa de idade pra outra (normalmente a cada 5 ou 10 anos), independente da data de aniversário do contrato. Esse reajuste é definido no contrato desde a contratação, dentro dos limites que a ANS permite.
Reajuste do individual x empresarial: qual costuma ser maior?
O reajuste do plano empresarial não tem teto da ANS, então pode variar mais — pra cima ou pra baixo — conforme a sinistralidade do grupo (o quanto aquele grupo de pessoas usou o plano no ano). Já o individual segue sempre dentro do teto definido anualmente pela ANS, o que dá mais previsibilidade.
O que fazer se achar o reajuste abusivo
No plano individual, o reajuste não pode passar do teto da ANS — se isso acontecer, é possível questionar diretamente com a operadora ou órgãos de defesa do consumidor. No plano empresarial, como o percentual é negociado, vale comparar com outras operadoras antes de simplesmente aceitar o novo valor — às vezes migrar de operadora (com portabilidade) sai mais em conta do que manter o reajuste.
Perguntas Frequentes
O reajuste do plano individual tem limite?
Sim, a ANS define um teto máximo anual que vale pra todas as operadoras.
E o plano empresarial, também tem limite?
Não tem teto da ANS — o percentual é negociado entre operadora e empresa, com base no uso do grupo.
Se achar o reajuste alto demais, dá pra trocar de plano sem perder carência?
Sim, através da portabilidade, se você atender aos critérios da ANS. Comparamos as opções com você.
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Plano de Saúde Beagá — Corretora de Seguros, registro SUSEP 48388-2. Este conteúdo tem caráter informativo, baseado na legislação vigente, e não substitui a consulta ao contrato do seu plano.
